Токсикологические особенности спиртов: меньшая токсичность, чем у других углеродов, способность растворяться в воде, способность равномерно распределяться в организме.
С увеличением количества углеродных атомов способность к растворимости снижается, спирты с С более 16 - твердые вещества, С менее 16 - бесцветные летучие жидкости легче воды.
Замыкание углеродной цепи делает их более токсичными.
Пути поступления в организм: пероральный, перкутанный (long), ингаляционный (long).
При пероральном поступлении большая часть всасывается в тонкой кишке.
Поступая в кровь, они не связываются с белками и находятся в свободном состоянии, равномерно распределяясь между эритроцитами и плазмой.
Основная часть спиртов из организма выводится через легкие.
Окисление первичных спиртов идет по схеме: спирт-альдегид-кислота, вторичных: спирт-кетон-кислота.
На ранних этапах метаболизма в окислении спиртов участвуют: алкогольдегидрогеназа, каталаза, микросомальная этанол-окислительная система (возрастает при хроническом воздействии), ксантиноксидаза.
Чем медленнее идет биотрансформация спиртов, тем они токсичней.
Акцептором водородов, отрываемых от спиртов, является НАД, соотношение НАДН / НАД увеличивается, что свидетельствует о нарастании внутриклеточного ацидоза из-за накопления в клетке кислых валентностей.
Наркотический эффект присущ всем спиртам.
Острые отравления метанолом имеют быстро протекающую (молниеносную) и замедленную форму интоксикации. Молниеносная форма интоксикации наступает после приема внутрь большой дозы яда (200-300 мл). У пострадавшего быстро развиваются состояние оглушенности, затем кома, коллапс. Смерть может последовать через 2-3 ч после приема спирта.
Замедленную интоксикацию в зависимости от тяжести поражения можно разделить на 3 формы: легкую, среднюю (офтальмическую) и тяжелую (генерализованную).
Первые симптомы интоксикации обнаруживаются не сразу. Сначала обнаруживаются обычные признаки алкогольного опьянения, которое, в отличие от винного, менее продолжительно. Затем наступает период относительного благополучия и только по прошествии скрытого периода возникновения первичных симптомов со стороны зрения пострадавший обращается за помощью. Продолжительность скрытого периода колеблется от 1-3 ч до 4-х суток, при этом между длительностью скрытого периода и тяжестью поражения нет прямой зависимости.
Помощь: прекращение поступления + промывание ЖКТ, усиление элиминации (форсированный диурез), нормализация метаболических нарушений (глюкоза), функций ССС (кофеин) и ДС (аналептики).
