Лечение. Если имеется подозрение на наличие туберкулезно-
го менингита, больного необходимо срочно госпитализировать в
специализированное лечебное учреждение, в котором могут быть
выполнены рентгенологическое исследование, спинальная пункция,
лабораторное обследование, применены специфические методы про-
тивотуберкулезной терапии.
Дифференциальный диагноз. Необходимо провести дифференци-
альный диагноз с бактериальным менингитом, вирусным менинги-
том и ВИЧ-криптококкозным менингитом. Первые два отличаются
острым началом. Криптококкозный менингит развивается сравни-
тельно медленнее. Наличие туберкулеза в семье или обнаружение
туберкулезного поражения какого-либо органа делает туберкулезное
происхождение менингита более вероятным. Однако надежным при-
Внелегочный туберкулез (туберкулез других органов и систем) 171
знаком является получение цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) с
помощью спинальной пункции.
Прогноз. При отсутствии лечения исход летальный. Чем раньше
поставлен диагноз и начато лечение, чем ясней сознание больного в
момент начала лечения, тем лучше прогноз.
