Немедикаментозное лечение.
1.Режим паст.в остр.периоде болезни,на момент повыш.Т.При пониж.Т-полупаст,затем палат.
2.Сон не менее 9 ч.Регул.проветривание помещ.
3.Диета №7А-в остр.периоде,затем 7Б,затем 7.В период стойкой ремиссии-15(огран.соли от 5-8гр/сут,искл.остр.,жар.,пряные,копч.,крепкий чай и кофе.Рекоменд.обильное питье(у кот.нет ХПН,отеки)клюквен.морс,молочно-растит.диета,огурцы,арбуз,дыня,тыква.Если развив.анемия-прод.богат.железом.Если ХПН-огранич.белок.)
В период непол.ремиссии минеральные воды.
Фитотерапия(травы,бруснич.лист,березов.почки,полевой хвощ,шиповник,ромаш.,петрушка)
Электрофарез с кальцияхлоридом на обл.почек,лечеб.грязь,озокиритовые парафиновые аппликации,иглорефлексотерапия.
Режим регулярного мочеиспускания ч/з каждые 2 ч.
Избег.переохлож.,переутомл.,больш.физ.нагр.,через неделю ЛФК.
Медикаментозное лечение.
1.Этиотропная терапия.Антибиотики выбора(цефикцин внутрь 0,4гр.1р/сут или левофлоксацин 0,75гр 1р/сут внутрь)
Альтернативные(амоксиклав 0,1гр.2р/сут внутрь,не менее 14 дней)
В тяж.случ.антибиотики в/м(цефотаксин 2гр.2р/сут в/м или в/в или мирепенем 500мг в/в/кап.3р/сут)
Если выявл.кишеч.палочка(норфлоксацин 400мг 2р/сут в теч.14 дней)
Если синегнойная палочка(карбенициллин в/м 2гр.4р/сут в теч.7 дней)
Пробиотики-энтерол 1кап.1р/д.в теч.10дней.
2.Нистероидные.Противовосп.преп-ты(диклофенак 75 мг в/м однокр/сут)
3.Антиагриганты(пинтоксифилин(трентал)в/в/кап.100мг+200мл физр-р 1р/сут)
4.Антикоагулянты(гепарин 5тыс.ЕД п/к 4р/сут.или надопарин однокр.
Дезинтоксикацион.терапия.При отсут.отеков:глюкозу,физр-р до 800 мл/сут.Питье жидкости до 2-4л.
Если сохр.боли-но-шпа 40мг в/м или барамин 5 мл в/м.При острых болях в/в на физр-ре.
В фазе ремиссии продолж.фитотер.Длитель.витаминотерапия А и Е,группы В и С для повыш.иммунитета.
Адаптогены.настой женьшеня 30 кап.2р/сут внутрь за 30 мин до еды.
При необх.пров.симптоматич.леч.Преп-ты железа:татема.
Если повыш.АД:периндоприл.
Тщат.уход за пац-ом,уход за коже и слиз.,обуч.собл.правил личн.гигиены,методика сбора мочи по Земницкому,Нечипоренко,на бак.исслед.,обуч.днев.отдыху в паст.2-3 ч.Ночному сну 10 ч.и не менее 8ч. Вне обостр.,психол.помощь.
Проф-ка.1.ЗОЖ,рацион.питание,двиг.актив.,отказ от вред.привыч.,санация очагов.инфек.,своевр.опорожн.мочевого пуз.,лечить остр.пиелонефрит,сах.диаб.,мочекам.болезнь,структуры мочеточника,собл.все правила асептики мед.работникам,избег.длит.эстетич.нагрузок,собл.правил личн.гигиены.
2.Диспансер.учет,постоян.набл.у нефролога,ОАК,ОАМ,проф.леч.2р/год(фитотер,витаминотер,преп-ты для улучш.микроциркуляции в почках,леч.минер.водами и физиотер.
В период стойк.ремиссии сан-кур.леч.
