Урософальк-от пол года-целого года для растворения камней.
Немедикаментозное лечение.
1.Режим паст.в теч.7-10дней или на момент повыш.температ.,затем полупаст.,затем палат.
2.Диета(1-2 дня полн.голод,теплое,щелочное питье разреш-ся.На 3 день добав.слиз.протертые супы,каши,не жир.творог,хлеб бел.сухар.Питание дробное,6разовое.5-6 дни переход на стол №5А с искл.жирн.,солен.,копчен.,питание 4-5разовое,супы молочн.,фруктов.,овощн.,нежир.отвар.мясо,рыба,отвар вермеш.,овощи отвар.,молочно-кисл.прод.,чай не крепк,овсяная каша.)
В период не полн.ремиссии-№5
В период полн.ремиссии-№15
Питание частое,дробное.Избегать запоров.
3.Двигат.активн.вне обострения.
4.Нормализ.массы тела
5.Вне обостр.реабилитац.с помощью физиотер.(УВЧ,ультрозвук,парафино грязевые процессы,электрофарез с новокаином-на обл.желч.пуз.)
Употребл.щелочн.минер.вод за 20-30 мин до еды,без газа в теплом виде.
Психиотерапия,иглорефлексотерапия.
В период полн.ремиссии-сан-кур леч.
Фитотерапия(бессмертник,кукурузные рыльца,зверобои,тысячелетник,мята,петрушки)
Медикаментозное лечение.
1.В период обостр.-антибиотики для подавл.инфек.воспал.процессов.Преп-ты выбора(ампициллин 0,5гр.4р/сут внутрь или в/м,клофоран 2гр. 4р/сут в/м,эритромицин 0,2гр 4р/сут внутрь,джозомицин 1гр 2р/сут внутрь,клоритромицин 0,025 мг 2р/сут внутрь.)
Преп-ты резерва(цитрофлоксацин 1гр 2р/сут в/м или норфлоксацин 0,4гр 2р/сут внутрь или офлоксацин 0,2гр 2р/сут внутрь.
2.Если хрон.холецистит ассоциирован с паразит.,простейшими-противопротозойные преп-ты(фурозоледон 100мг 4р/сут в теч.5-10дней,темитозол 2гр,прозиквонтел 40 мг на кг массы тела однокр.внутрь,тиберал 2гр.однократ.
Контр.лаб.исслед.на налич.простейш.
3.Если сочет-ся с гиперкинетической дискенезией ЖВП-холиретики.
Синтетич.холиретики(никодин 1 табл.3р/сут до еды,цикволон 1 табл.4р/д.,одестон 400мг 3р/д за 30мин до еды в теч.2 нед.
Растит.холиретики-холосас 1ч.л.за 30 мин до еды,3р/д.или настой кукурузн.рылец 10гр на 200мг воды по 1 ст.л.4р/д за 30 мин до еды
Желчесодержащ.ферменты и преп-ты(аллахол 2табл. 4р/д,фестол или панкриатин 2 драже 4р/д.
Если выраж.боли(бускопан 1 табл.3р/д)
Если беспокойство,тревоги-седативные(валерианы)
4.Если сочет.с гипокинетич.дискенезией-холинокинетики.
Синтетич.холинокинетики-соли магния сульфата р-р магния 1ст.л.3р/д,ксемид 20гр на пол стакана тепл.воды 3р/д за 30 мин до еды.
Растит.-растит.масло 2 ст.л. 3р/сут,полимитин 2 капс.3р/сут до еды,настой бессмертника 10 гр на 200 мл воды настаив.30 мин,по пол стак.3р/сут за 30 мин до еды,фломин 1 табл 3р/сут за 30 мин до еды.
Тюбаж-1-2р/нед.вне обостр.-оттоку желчи.Утром,натощак.
Вилостимуляторы(наст.женьшеня 20кап.2 р/сут за 30 мин до завтр.и обеда)
Проф-ка.1 проф-ка заключ.в рациональн.питании,соблюдении режима питания,в активном двигат.режиме,в своевременном лечении воспалит.заболев.системы пищеварения.
2 проф-ка у пац-ов с хрон.холециститом закл.в диспансеризации их у участковых терапевтов поликлиники.