При обострении заболевания проводится семидневное или десятидневное стационарное лечение с последующим амбулаторным лечением.Срок стационарного лечения может изменяться.
Важное значение в комплексной терапии хронического гастрита имеет лечебное питание,которое дифференцируется в зависимости от периода обострения или ремиссии,от состояния секреторной функции,сопуствующих заболеваний и осложнений.
В период обострения болезни,независимо от характера секреторных расстройств,соблюдается принцип щажения слизистой оболочки желудка.Питание должно быть дробным,5-6раз в сутки.При хронич.гастрите с секреторной недостаточностью диета должна быть полноценной и содержать достаточное количество белков,жиров,углеводов,витаминов.Пищу следует принимать 4-5 раз/сут.В диету вкл.нормальное кол-во поваренной соли и экстрактивных веществ.В период ремиссии диета расширяется.
Медикаментозное лечение.
Семидневные схемы
1.Трехкомпонентрная схема-омепразол по 20 мг 2р/сут+кларитромицин 500мг 2р/сут+амоксициллин 1000мг 2р/сут назнач-ся на 7 дней.
Или омепразол 20мг 2р/сут+кларитромицин 500мг 2р/сут+метронидазол 500мг 2р/сут
При неэффективности:
2.Четырехкомпонентная схема-омепразол 20мг 2р/сут+висмут субцитрат коллоидный 120мг 4р/сут+метронидазол 500мг 3р/сут+тетрациклин 500мг 4р/сут
Проводится заместительная терапия ацидин-пепсином,ферментными препаратами(фестал,дигестал(
Применяются физические методы лечения(грелки,грязолечение,гидротерапия)
При прочих формах хронич.гастрита проводится симптоматич.лечение гастроцепином по 25-50мг 2р/д,маалоксрм(гасталом,ремагелем,фосфалюгелем)по 1 содержимому пакета 3р/д через 1 час после еды.
При гипомоторной дискинезии-мотилиум или цизаприд по 10мг 3-4 р/д перед едой.
Проф-ка.Пациенты с активным гастритом,и аутоиммунным подлежат диспансерному наблюд.и обследованию не реже 2р/год.Весной и осенью им назнач.лечение де-нолом,1р/год-стационар.лечение,3года подряд реком-ся сан-кур.лечение в санатор.Железноводска,Ессентуков,Ростова и др.
Пропаганда ЗОЖ,борьба с алкоголизмом и курением,наркоманией.Пропагандтруется грудное вскармливание детей,рацион.питание.Рекоменд-ся своевр.леч.хронич.заболев.органов пищеварения.Нормализация психологического микроклимата дома и на работе.