Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз (ПК 1.3).
2. Составьте план обследования (ПК 1.1).
3. Продемонстрируйте технику взятия мазка из зева и носа на BL (ПК 1.2).
Эталоны ответов
- Диагноз: “Лакунарная ангина”. Яркая гиперемия слизистой ротоглотки, выраженные наложения в лакунах, болезненные регионарные лимфоузлы, отсутствие отека тканей, признаки интоксикации.
- Необходимо провести посев содержимого из носа и зева на BL для исключения дифтерии ротоглотки, так как дифтерия у привитых может протекать в островчатой форме. Проветривание квартиры. Изоляция больного в отдельную комнату, влажная уборка с дезинфектантами, ношение четырехслойной маски здоровым членам семьи. Приготовить стерильные пробирки с тампоном.
- Взятие мазка из носа:
- Усадить больного (голова должна быть слегка запрокинута назад).
- Взять пробирку в левую руку, правой рукой извлечь из нее тампон.
- Затем левой рукой приподнять кончик носа больного, правой – ввести тампон легким вращательным движением в нижний носовой ход с одной, затем с другой стороны.
- Осторожно, не касаясь наружной поверхности, ввести тампон в пробирку с буквой “Н”.
Взятие мазка из зева:
- Надавить шпателем на корень языка, правой рукой за пробку извлечь из пробирки стерильный тампон.
- Провести тампоном на границе пораженного участка, извлечь осторожно, не касаясь языка, зубов.
- Поместить тампон в стерильную пробирку с надписью “З”.
- Оформить направление в бак. лабораторию.
