лекарственная устойчивость

1) природная устойчивость – некоторые виды МО природно устойчивы к определенным семействам АБ или в результате отсутствия соответствующей мишени (микоплазмы не имеют клеточой стенки => не чувствительность к препаратам действующим на этом уровне).
2) приобретення устойчивость – бактерии приспосабливаются, постепенно формируют устойчивость к препаратам.
Нпр: ВБИ (“госпитальные штаммы”) – у них наблюдается множественная устойчивость
Лекарственная устойчивость микробов может быть связана:
а) с наличием ферментов, разрушающих или инактивирущих антибиотики (например, микробные бета-лактамазы гидролизуют ядро пенициллинов);
б) с нарушение проницаемости оболочки для антибиотика, если точка приложения находится
внутри клетки, а молекула антибиотика достаточно велика (устойчивость к рифампицину);
в) с изменением самих точек приложения (устойчивость к стрептомицину).