Вульвит — воспаление наружных половых органов женщины, как правило, сочетающееся с воспалением влагалища, что носит название вульвовагинита. Причины вульвитов: 1) общие заболевания (например, сахарный диабет); 2) инфекционные возбудители (гноеродные микробы, гонококк, дрожжепо-добные грибы, палочка дифтерии, микобактерии туберкулеза); 3) механические, химические и термические факторы.
Вульвиты чаще наблюдаются у девочек, а также женщин пожилого и старческого возраста. В период половой зрелости вульвиты могут развиваться на фоне гипофункции яичников, авитаминозов.
Различают вульвиты первичные (изолированное воспаление вульвы) и вторичные (сопутствующие воспалениям внутренних женских половых органов вследствие патологических выделений из влагалища и шейки матки).
Клиническая картина. Больные предъявляют жалобы на жжение, болезненность и зуд в области наружных половых органов, усиливающиеся при ходь бе и мочеиспускании, а также на липкие бели. При осмотре отмечаются отек, резкая гиперемия наружных половых органов и нередко внутренней поверхности бедер со следами расчесов, наличие мелких язвочек с гнойным налетом.
Диагностика. Диагноз устанавливают на основании описанной клинической картины. Необходимо определить, первичным или вторичным является воспалительный процесс, и произвести бактериологическое исследование выделений для установления возбудителя.
Лечение. Необходимо соблюдение правил гигиены и постельного режима. Рекомендуется несколько раз в день обмывать половые органы 5% раствором перманганата калия, настоем ромашки, 3% раствором борной кислоты или применять сидячие ванночки с указанными растворами. Осушать кожные покровы нужно бережным промоканием мягкой салфеткой, а затем следует припудрить их тальком или пудрой.
При выраженном зуде, отеке и болях назначают препараты брома, валерианы, пустырника, димедрол и наружные средства — анестезиновую мазь. Профилактика вульвитов состоит в соблюдении правил личной гигиены (особенно во время менструации) и в лечении заболеваний, предрасполагающих к возникновению вульвитов.
