Амнестическая афазия (номинативная афазия) ха рактеризуется нарушением номинативной функции речи – трудностью называния предметов. При этом подсказка первого слога обычно помогает вспомнить нужное слово. Забытые названия предметов больной в процессе разгово ра стремится заменить описанием их предназначения.
Причины
Амнестические нарушения возникают при локальном поражении задне-нижних отделов височной коры и теменно-затылочных областей левого полушария (20, 21, 37 и 40 поля Бродмана). Причинами амнестической афазии в большинстве случаев выступают:
- инфаркт головного мозга в бассейне задней мозговой артерии;
- открытая черепно-мозговая травма;
- внутримозговая гематома;
- опухоли больших полушарий (менингиома, астроцитома, глиобластома);
- энцефалиты различной этиологии;
- прогрессирующие деменции (болезнь Альцгеймера, Бинсвангера, Пика);
- операции на головном мозге.
Предрасполагающими (фоновыми) факторами являются гипертоническая болезнь, церебральный атеросклероз, гиперхолестеринемия, ангиопатии, отягощенный семейный анамнез, экзогенные интоксикации.
Классификация
Амнестическая афазия многофакторна и неоднородна. В зависимости от доминирующего поражения слуховой, зрительной или ассоциативной зон может встречаться в трех видах:
- акустико-мнестическая: ведущий дефект – неполноценность слухоречевой памяти;
- оптико-мнестическая: центральный дефект – оптическая амнезия и агнозия;
- собственно амнестическая: основная проблема – нарушение функции называния.
