Методические рекомендации Зайцева Л.А.
1. Анкетные данные.
2. Анамнез.
3. Общая моторика. Для обследования общей моторики можно предложить следующие задания:
§ одеться, раздеться, обуться;
§ пройти из угла в угол, размахивая обеими руками, остановиться, стать на носки, присесть;
§ попрыгать на двух ногах, правой, левой;
§ руки вперед, назад, вверх, вниз (по показу и по инструкции).
4. Мелкая моторика рук:
§ сжать и разжать пальцы в кулак (5—7 раз под счет);
§ кончиком большого пальца поочередно касаться со всеми пальцами левой и правой руки;
§ указательный и средний пальцы бегают по столу;
§ вытянуть указательный палец и мизинец правой, левой рук;
§ поднять обе руки ладонями к себе, широко расставив пальцы;
5. Строение артикуляционного аппарата.
6. Моторика артикуляционного аппарата. У детей с дизартрией особенно расстроенной является подвижность органов артикуляции, которая находится в прямой зависимости от глубины поражения и формы дизартрии.
§ вытягивание губ "хоботком" (вместо этого у ребенка с дизартрией наблюдаются хаотичные движения губами);
§ ассиметричность "улыбки" (паретичная сторона рта остается почти неподвижной);
§ невозможность сделать язык широким (склонность к его сужению);
§ отклонение языка в одну сторону (здоровую) при высовывании изо рта;
7. Состояние мимики. Наиболее нарушена мимика у детей с дизартрией: их лицо амимично, они не могут надуть щеки, наморщить лоб и т.д.
8. Звукопроизношение. Проверяется изолированное произнесение звуков в следующей последовательности: гласные, согласные (губные, губно-зубные, задненебные, передненебные взрывные, шипящие, свистящие, аффрикаты, соноры). Затем проверяется умение произносить звуки в слогах, словах, фразовой речи.
9. Слуховая функция:
§ состояние физического слуха;
§ состояние фонематического слуха, анализа и синтеза.
10. Просодическая сторона речи. При исследовании просодической стороны речи обращается внимание на темп (нормальный, быстрый, медленный), ритм (нормальный, аритмия), сохранность пауз в потоке речи (деление слов на слоги, скандированность), сила голоса (слабый, громкий, немодулированный), высота голоса (высокий, низкий), тембр голоса (нормальный, хриплый, сиплый, гнусавый), внятность речи (отчетливость, смазанность)
11. Зрительная функция. Перед обследованием зрительной функции необходимо ознакомиться с заключением офтальмолога о состоянии остроты зрения.
12. Стереогноз. Для обследования тактильного гнозиса используется игра "Волшебный мешочек" — узнавание на ощупьразличных предметов, находящихся в мешочке, узнавание фактуры тканей (шерсть, шелк и т.д.), геометрических фигур (квадрат, треугольник, круг и т.д.), узнавание цифр, букв, написанных на руке.
13. Состояние словарного запаса и грамматического строя речи.
14. Письменная речь.
15. Психическое состояние.
16. Заключение о состоянии речи. Необходимо указать форму дизартрии (бульбарную, псевдобульбарную, экстрапирамидную, . мозжечковую, корковую), характер нарушения звукопроизношения и просодической стороны речи, лексико-грамматической стороны речи, т.е. наряду с клиническим диагнозом, который ставит врач, необходимо логопедическое заключение.
