Хирургическое лечение абсцесса легкого применяется в тех случаях, когда антибактериальная терапия не дает никаких положительных сдвигов.
Показания к операции:
- прорыв абсцесса;
- невозможность исключить вероятность рака легких;
- развитие легочного кровотечения;
- при подозрении на хронический абсцесс
В качестве проведения операции могут быть выбраны следующие варианты:
- Резекция легкого (удаление части органа). Проводится операция следующим образом: 1) в зависимости от места расположения очага заболевания между двумя ребрами делается разрез; 2) ребра раздвигаются при помощи специального инструмента; 3) часть органа, пораженная болезнью, удаляется.
- Лобэктомия (удаление доли легкого). Операция проводиться следующим образом: 1) м/у ребрами пациента делается один или несколько небольших разрезов;2) ч/з них в полость под ребрами вводится камера и специальные инструменты; 3) поврежденные части органа удаляются; 4) в груди устанавливаются дренажные трубки; 5) разрезы зашиваются.
- Пульмонэктомия (полное удаление пораженного легкого). Перед удалением легкого проходит достаточно длительный подготовительный этап, который заключается в корректировке питания, отказе от вредных привычек и некоторых противовоспалительных препаратов. Пульмонэктомия проводится под общим наркозом и может длиться от 2 до 3-х часов, при этом в некоторых случаях больному может потребоваться удалить часть 5-го ребра.
- Плевропульмонэктомия (полное удаление легкого и части плевры). Это расширенный вариант пульмонэктомии. Операция требует длительного подготовительного периода и восстановления. Обычно после проведения плевропульмонэктомии пациента выписывают из стационара не ранее, чем через 2-3 недели.
