Оперативное вмешательство для ликвидации полости и расправления легкого:
1- плевроэктомия, декортикация легкого, а при наличии деструкции в легком – резекция легкого
2- резекция ребер и дренирование полости абсцесса
3- торакопластика – резекция ребер с целью уменьшения объема грудной полости и ликвидации полости элемента (вдавливание к задней стенке абсцесса → сращение листков).
Пункция для удаления гнойного содержимого полости плевры и введения антибиотика производится по задней подмышечной линии в 7-8 межреберном промежутке. На месте предполагаемой пункции при перкуссии должен быть тупой звук. Больной находится в сидячем положении. Место предполагаемой пункции смазывают йодом. Производится анестезия новокаином. Пункцию производят толстой иглой длиной 6—8 см. На канюлю надевают резиновую трубку (игла Вереша). Иглу вводят над верхним краем ребра, чтобы не поранить межреберных сосудов, на глубину 4—5 см, учитывая толщу грудной стенки. В свободный конец трубки вставляют конец шприца (10- или 20-граммового), которым отсасывается гной. Когда шприц наполнится, трубку зажимают, шприц освобождают от содержимого. После удаления экссудата через иглу вводят антибиотик.
Дренирование плевральной полости.
