пользователей: 30398
предметов: 12406
вопросов: 234839
Конспект-online
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

33. Виды операций при очаговых поражениях печени

1. Резекция печени - операция, при которой удаляется часть органа с патологией.

1. Анатомические (типичные) - сегментарные резекции, левосторонняя гемигепатэктомия, правосторонняя гемигепатэктомия, левосторонняя латеральная лобэктомия, правосторонняя латеральная лобэктомия.

Доступы к печени различны в зависимости от места нахождения патологического очага. Наиболее часто используют лапаротомные разрезы, но могут быть и комбинированные доступы.

Этапы анатомической резекции начинаются с выделения в воротах печени сегментарной ветви печеночной артерии, сегментарной ветви воротной вены и сегментарного желчного протока. После перевязки сегментарной ветви печеночной артерии участок паренхимы печени меняет цвет. По этой границе отсекают сегмент печени и находят печеночную вену, отводящую венозную кровь от данного участка, ее перевязывают и пересекают. Далее раневую поверхность печени ушивают с использованием прямых атравматических игл с захватом в шов печеночной капсулы.

2. Атипичные резекции - первым этапом выполняют рассечение паренхимы, а далее перевязывают пересеченные сосуды и желчные протоки. Последним этапом ушивают раневую поверхность печени.

 

 


30.01.2020; 16:31
хиты: 28
рейтинг:0
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2025. All Rights Reserved. помощь