1)По своей структуре:
Мононить – одноволоконная хирургическая нить, состоящая из цельного волокна.
Полинить– многоволоконная(полифиламентная) хирургическая нить, разделяющаяся на крученую нить, плетеную нить.
2)По материалу:
Органические природные – кетгут, шелк, лен, производные целлюлозы — кацелон, окцелон, римин.
Неорганические природные – металлическая нить из стали, платины, нихрома.
Искусственные и синтетические полимеры – гомополимеры, производные полидиоксанона, полиэфирные нити, полиолефины, фторполимеры, полибутестеры.
3)По своей способности рассасываться в тканях:
1. Полностью рассасывающиеся.
2. Условно рассасывающиеся.
3. Нерассасывающиеся.
1.1. Рассасывающиеся хирургические нити:
а) Кетгут( мб простым или хромированным, изготавливают из серозных тканей коров)По срокам рассасывания:обычный кетгут остается прочным в течение одной недели-10 дней, хромированный – от 15 до 20 дней. Полностью обычный кетгут рассасывается – 70 дней, хромированный – от 3 месяцев до 100 дней.
б)Синтетические нити.
* Синтетические нити, которые быстро рассасываются (сдерживают рану до 10 дней, рассасываются полностью – 40-45 дней), изговавливаются плетением из полигликолиевой кислоты( детская хирургия, урология, общая хирургия, пластическая хирургия)
* Синтетические нити, которые имеют средний срок рассасывания – могут быть мононитями или плетеными( сдерживают рану до 28 дней, срок полного рассасывания – от 60 до 90 дней).
* Синтетические хирургические нити длительного срока рассасывания изготавливаются из полидиаксанона (Сдерживание тканей 40-50 дней, Полностью рассасываются от 180 до 210 дней) - в общей хирургии, травматологии, торакальной хирургии, онкохирургии, челюстно-лицевой хирургии.
синтетическая нить не отторгается по сравнении с кетгутом.
2.2 Условно рассасывающиеся нити изготавливают из:
1. Шёлка.
2. Капрона, или полиамида.
3. Полиуретана.
* Шёлк обладает прочностью, мягкостью, эластичностью, на нем можно завязывать два узла,он является органическим волокном, следовательно – раны, зашитые шелком, воспаляются и нагнаиваются чаще,скорость рассасывания полгода -год.
* Полиамидные хирургические нити(капрон) :период рассасывания в тканях до 2-5 лет ,но ткани реагируют на них воспалением. (хирургическая офтальмология, сшивание сосудов, бронхов, апоневроза, сухожилий)
* Полиуретановая эфирная мононить обладает наилучшими манипуляционными свойствами, его можно завязывать тремя узлами. Применяется полиуретановая нить в оперативной гинекологии, пластической хирургии, в травматологии, сосудистой хирургии.
3.3. Нерассасывающиеся нити:
1. Из полиэстэрных волокон (лавсаны или полиэфиры).
2. Из полипропилена (полиолефинов).
3. Из фторполимеров.
4. Из стали или титана.
* Полиэстерные нити бывают плетеными и обладают очень большим запасом прочности(травматология, кардиохираргия, ортопедия, общая хирургия.)
* Полипропиленовые (полиолефиновые) нити – исключительно в виде мононити
*Фторполимерные нити – большая прочность, эластичные, гибкие, мягкие.
*Стальные и титановые нити бывают, как в виде мононитей, так и в виде плетеных нитей(общая хирургия, ортопедия,травматология,кардиостимуляция-изготовление электрода).
4)по толщине(5-0 – для швов на коже, пальцах, а также в детской хирургии;2-0 – для сосудистых лигатур;От 0 до 2 – для мышечных швов;1-3 – для фасциальных швов;От 5-0 до 7-0 – для швов на сосудах;От 8-0 до 10-0 – для швов на нервных тканях; в мм,размеры увелич в 10р).
