ЗАДАНИЯ:
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз (ПК 2.5).
2. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения и ухода, контроле эффективности лечения, прогнозе и профилактике заболевания (ПК 2.1, ПК 2.2, ПК 2.4).
3. Продемонстрируйте технику проведения туалета глаз и закапывания капель в глаза ребенку раннего возраста (ПК 2.3, ПК 2.6).
1. Скарлатина. Проблема пациента:
настоящие:
- рвота,
- головная боль,
- сыпь,
- лихорадка,
- боль в горле;
потенциальные:
- риск развития лимфаденита, отита,
- риск развития нефрита, ревмокардита.
2. Цели:
- краткосрочные - ребенок отметит уменьшение зуда, болей в горле, улучшение сна, ко 3-му дню заболевания;
- долгосрочные - пациент отметит исчезновение всех симптомов болезни.
К 10-му дню - исчезнет зуд, боль в горле, нормализуется сон.
Медицинская сестра:
1. Изолирует ребенка в отдельную комнату.
2. Обеспечит постельный режим не менее 7 дней
3. Обучит ребенка полоскать горло раствором фурацилина и раствором соды после еды.
4. Обеспечит ребенка обильным питьем.
5. Повторит анализы мочи и крови.
6. После выздоровления даст маме: направление к ревматологу, ЛОР врачу, снять ЭКГ.
7. Будет вести наблюдение за внешним видом и: и состоянием пациента, РS, ЧДД.
8. Будет выполнять назначения врача.
9. Проведет беседу с родителями ребенка о профилактике инфекционных заболеваний.
3. Оснащение: лекарственные препараты, 2 емкости «чистые пипетки», «грязные пипетки», р-р фурацилина, лоток для использованного материала.
Туалет глаз: возьмите 2 стерильных шарика, смочите в 0,02 р-р фурацилина, отожмите излишки фурацилииа в лоток для использованного материала, помойте влажным шариком глаза ребенку от наружного угла к внутреннему, положите отработанные шарики в лоток для использованного материала.
Выполнение процедуры
1. Наберите в пипетку нужное количество капель
2. Попросите пациента слегка запрокинуть голову и посмотреть вверх
3.Прижмите 2 пальцем левой руки ватный шарик к коже и оттяните нижнее веко вниз
4. Закапайте в нижнюю конъюнктивальную складку 2-3 капли лекарства ближе к внутреннему углу глаза
5. Попросите пациента закрыть глаза
6. Промокните остатки капель.
