Воздушная эмболия – такое угрожающее состояние для жизни человека, при котором происходит закупорка сосудов большого или малого круга кровообращения пузырьком воздуха. Это частый спутник травматических повреждений и неправильных медицинских манипуляций.
Чтобы понять какова патофизиология рассматриваемой патологии необходимо знать направления движения эмболов и сам механизм развития патологии. Направления движения пузырьков воздуха, попавших в сосуд:
- из сосудов большого круга кровообращения в малый;
- из левых отделов сердца к жизненно важным органам;
- из портальной системы печени в воротную вену.
Такое движение называется ортоградным. Воздушная эмболия может быть ретроградной. В таком случае пузырек воздуха движется против тока крови. Например, из полой вены он попадает в бедренную. Также эмболия сосудов может быть и парадоксальной. В этой ситуации эмбол из вен большого круга кровообращения попадает в артерии, минуя легкие. Это можно наблюдать при дефекте межпредсердной перегородки.
Воздушная эмболия наблюдается, когда пузырек воздуха закупоривает сосуд. Вместе с этим спазмируются или сокращаются магистральные сосуды, а затем и коллатеральные, что приводит к нарушению микроциркуляции, отекам и появляются симптомы данной патологии.
Газовая эмболия имеет отличительные черты. Патофизиология выглядит следующим образом. Воздух в этом случае не поступает в кровь извне, а образуется в кровеносном русле. При высоком атмосферном давлении в крови накапливается азот, который уходит в ткани, где участвует в обменных процессах. Если атмосферное давление резко падает, то азот из тканей возвращается в кровь обратно. Но так как переход осуществлен резко, то он не успевает утилизироваться легкими. Это приводит к накоплению азота в виде пузырьков в крови. Эти пузырьки попадают в органы большого круга кровообращения человека, вызывая тяжелые последствия. Часто эту патологию можно встретить у летчиков и водолазов
Симптомы при описываемой патологии характерны общие и специфические. Общие, которые позволяют подозревать воздушную эмболию, следующие:
- общая слабость;
- онемение конечностей;
- головокружение;
- покалывание в конечностях.
Газовая эмболия имеет следующие симптомы:
- боль в груди при вдохе;
- учащение сердцебиения;
- синкопе;
- судороги;
- аритмия.
